Refah düzeyinin yüksek olduğu ülkelerde kız ve erkek çocukların fiziksel istismara uğrama oranlarının eşit olduğu bildirilirken, refah düzeyinin düşük olduğu ülkelerde erkek çocukların fiziksel istismara kız çocuklarına kıyasla daha fazla uğradığı bildirilmektedir.90 Engelli çocukların fiziksel istismara daha çok maruz kaldıkları bildirilmiştir.87 Ancak bu durumun bir neden mi yoksa sonuç mu olduğu konusundaki görüşler fikir birliğine varmamıştır.90 Bazı çalışmalarda ise fiziksel ve zihinsel engelli çocuklarda fiziksel şiddete uğrama riskinin artmadığı, ancak kronik davranış sorunları ve ruhsal sorunları bulunan çocukların fiziksel istismara uğrama riskinin arttığı sonucuna varılmıştır.91 Düşük doğum ağırlığı, zor mizaç ve çoğul doğum öyküsünün bulunması fiziksel istismar riskini artıran diğer başka faktörler olarak bildirilmiştir.88,89 2.4.1.3.2 Fiziksel İstismarın Aile ve Ebeveynlerle İlişkili Risk Faktörleri Babanın evde bulunmaması, annenin tek başına annelik yapmaya çalışması bir çok çalışmada çocuğun fiziksel istismar ve ihmale uğrama riskini artıran bir etmen olarak tanımlanmaktadır.33 Eğitimli ve çocuğun bakımına katkı sağlayan babaların bulunduğu ailelerde, annenin çocuğa fiziksel şiddet uygulama riskinin azaldığı bildirilirken, çocukla biyolojik bağı olmayan bir erkekle yaşayan veya duygusal bir ilişkisi bulunmayan annelerin Çocuk Koruma Merkezlerine fiziksel istismar nedeniyle daha fazla yönlendirildikleri bildirilmektedir.33 Eşler arası şiddetin yaşanıldığı evlerde çocuğa yönelik fiziksel şiddetin görülme olasılığı fazladır.33 Ebeveynler arası çatışmanın yoğun, psikososyal desteğin az olduğu ailelerde fiziksel istismar riskinin arttığı bildirilmiştir.92,93 Ayrıca ebeveynlerde ruhsal hastalık ve madde kullanımı öyküsü olması, düşük dürtü kontrolü, artmış stres tepkisi gibi kişilik özelliklerinin bulunması, erken yaşta ebeveyn olma, 4 veya daha fazla çocuğa sahip olma, ebeveynin kendisinde de fiziksel istismara uğrama öyküsü bulunmasının riski artıran diğer faktörlerden olduğu bildirilmiştir.88,89,92–94 2.4.1.3.3 Fiziksel İstismarın Toplumsal ve Sosyal Risk Faktörleri Fiziksel istismar tüm sosyoekonomik düzeylerde görülmekle birlikte; azınlık gruba dahil olma, kültürel uyumda yetersizlik, yoksulluk, düşük gelir düzeyi, kötü sosyal çevre, sosyal destek sistemlerinin yetersizliği, çocuklara yönelik rehabilite edici etkinliklerin azlığı veya hiç 31

Hedef paragraf seç3