yaygınlığı ve boyutları ile ilgili çalışmaların kısıtlı olması nedeniyle bu sayılarda artış olup olmadığını bilmek mümkün olamamaktadır. Ancak ülkemizde çocuklara karşı şiddetin saptadıklarımızdan çok daha fazla olduğu düşünülmektedir.33 Fiziksel istismar, sadece ülkemizi ilgilendiren bir sorun değildir. Dünyanın farklı bölgelerindeki çeşitli ülkelerde fiziksel istismar oranının % 0,5 ile % 80 arasında olduğu yapılan bazı çalışmalarda bildirilmiştir.82–85 Amerika’da fiziksel istismarın bebeklik döneminde başlayıp, çocukların yarısında aileyi terk edene kadar devam ettiği yapılan bazı çalışmalarda bildirilmiştir.42 Yapılan başka bir çalışmada, Romanya’da anne ve babaların % 84’ünün dayağı normal bir eğitim yöntemi olarak savundukları, % 96’sının da dayağı zararlı bulmadığını ifade ettikleri bildirilmiştir.78 İsveç’te yapılan yasal düzenlemeler ve düzenlenen eğitim programları ile % 65 olan fiziksel istismar oranının % 11’lere kadar gerilediği belirtilmektedir.78 Fiziksel istismar vakalarında, tekrar görülme olasılığının % 60, ölüm olasılığının % 10’u bulabildiği dikkate alındığında, çocuk istismarı olgularının tanınması ve tespit edilmesi, istismarın ve buna bağlı ölümlerin engellenmesi ve alınacak önlemler bakımından elzemdir.76 Türkiye’de çocuklar, evlerinde en fazla babalarından, okulda en fazla öğretmenlerinden ve ev dışında da tanıdıklarından fiziksel şiddet görmektedirler. Yetişkinlerden gördükleri şiddeti ise başta okulda olmak üzere birbirlerine uygulamaktadırlar. İlköğretim çağında her üç çocuktan biri düzenli olarak ve en çok sözlü zorbalığa maruz kalmakta; lisede ise sözlü zorbalığın fiziksel şiddete dönüştüğü ifade edilmektedir.86 2.4.1.3 Fiziksel İstismarın Etiyolojisi Çocuklara yönelik kötü muamelenin tek bir sebepten çok, pek çok risk faktörünün etkileşimi sonucu ortaya çıktığı ifade edilmektedir. Bu risk faktörlerinin çocuğa, aileye ve topluma ait risk faktörleri olarak sınıflandırıldığı görülmektedir.87–89 2.4.1.3.1 Fiziksel İstismarın Çocukla İlişkili Risk Faktörleri Gelişimsel dönemlere göre bakıldığında; ergenlik döneminde ve 3 yaş öncesinde fiziksel istismara uğrama sıklığında artış olduğu yapılan bazı çalışmalarda dikkati çekmektedir.88,89 30

Hedef paragraf seç3