Erişkin dönemdeki psikiyatri hastalarında çocukluk çağı travmalarının araştırıldığı bir çalışmada; ebeveynlerden uzun süre ayrı kalma oranı, ebeveynler arasındaki şiddet, ebeveynlerde düşük eğitim seviyesi ve ebeveyn ayrılığının duygusal ve cinsel istismar bildiren gruplarda daha yüksek bulunduğu bildirilmiştir. Bu vakalarda duygudurum ve anksiyete bozuklukları tanılarının yüksek oranda tespit edildiği, annenin düşük eğitim düzeyiyle duygusal ve fiziksel istismar, babanın düşük eğitim düzeyiyle duygusal ve fiziksel ihmalin ilişkili olduğunun gözlendiği bildirilmiştir. Ayrıca ailede psikiyatrik bozukluk oranının da anlamlı olarak yüksek saptandığı belirtilmiştir.164 Ebeveyn depresyonunun, annenin psikiyatrik sorunlarının, duygudurum bozukluklarının sözlü örselemeyi arttırdığı, duygusal vericiliği, yakınlığı azalttığı, bu annelerin sosyal paylaşımı az olan anneler oldukları bildirilmektedir.166 Ebeveynde madde kötüye kullanımı olmasının hem doğrudan hem de aile dolaylı olarak duygusal istismar olasılığını artırdığı bildirilmektedir.167 Bilişsel yetersizliği olan ebeveynlerin, bilişsel yetersizliği olmayanlara göre daha fazla risk taşıdıkları bildirilmiştir.168 2.4.3.3.2 Duygusal İstismarın Sosyal Çevre ile İlişkili Risk Faktörleri Duygusal istismara her türlü ekonomik, sosyal ve eğitim seviyesindeki gruplarda rastlanmakla birlikte; toplumdan yalıtılmış yaşayan ailelerde, yoksulluk, işsizlik, suç oranının yüksek olduğu bölgelerde yaşayan ailelerde sıklığın fazla olduğu düşünülmektedir.169 Duygusal istismarda kültürel yapı istismarın tanımlamasındaki zorlukta da kendini göstermektedir. Bazı kültürler için istismar olarak değerlendirilen bir tutum, başka bir kültürün normal sayılan bir parçası olabilmektedir.160 Çocuğun hangi koşullarda ve ne süreyle yalnız bırakılabileceği, kardeşinin bakımıyla ilgili ne derecede sorumluluk verilebileceği kültürel olarak değişkenlik gösteren durumlardır. 2.4.3.3.3 Duygusal İstismarın Çocuk ile İlişkili Risk Faktörleri Çocuğun zor mizaç özelliklerine sahip olmasının ve çocuğun bazı ruhsal hastalıkları olmasının çocuğun duygusal istismara uğrama riskini arttırabildiği düşünülmektedir. Örneğin dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu tanısı olan çocuklarda beddua etme, reddetme, tehdit etme, suçlama, karşılaştırma ve aşağılama şeklindeki sözel örselemenin kontrol grubundaki çocuklara nispeten daha yüksek oranlarda bildirilmiştir.170 57