Orta ve uzun dönemde ise; mağdur çocukta çocuğun içinde bulunduğu gelişimsel döneme bağlı olarak saldırgan davranışlarda artma, duygu durum sorunları, depresyon ve anksiyete bozuklukları, travma sonrası stres bozukluğu, alkol ve madde kullanımı, intihar düşüncesi, intihar girişimleri ve kendine zarar verme davranışları, kişilik bozuklukları (sıklıkla borderline kişilik bozukluğu), somatizasyon bozukluğu, öğrenme güçlükleri, disosiyatif bozukluklar, konversiyon bozukluğu, psikotik bozukluk, para karşılığı cinsel ilişkiler yaşama, kendini tekrar istismara açık hale getirme, zayıf ebeveynlik becerileri edinme ve olasılıkla başkalarını istismar etme davranışlarının ortaya çıkabildiği bildirilmiştir.150,151 Cinsel istismar mağduru çocukların sosyal ilişkilere duygusal katılımda, sosyal duyarlılıkta ve diğer kişilerin duygularını ayırt edebilme yeteneğinde zorluk yaşadıkları ve karşılarındaki kişilerin kendilerine karşı davranışlarının amacını anlamakta zorlanabildikleri aktarılmıştır. Bu sebeple de akranları tarafından dışlanma ihtimallerinin daha yüksek olduğu bildirilmiştir.152 Ülkemizde yapılan bir çalışmada tüm çocukların temas içeren cinsel istismara maruz kaldığı, büyük oranda akraba veya tanıdıkları biri tarafından istismar edildiği, tamamına yakınının tehdit edildiği, mağdurların %88’inin psikiyatrik tanı aldığı, kız çocuklarının anlamlı olarak daha fazla oranda depresif bozukluk ve TSSB tanısı aldıkları, istismara uğrayan erkek çocuklarda intihar girişiminin bulunmadığı, kız çocuklarının % 13,5’unun intihar girişiminde bulundukları bildirilmiştir.153 Cinsel istismar mağduru çocuklarda dil gelişiminde gecikme, akademik başarıda düşüklük, sık okul devamsızlığı, okuldan kaçma, ders dışı aktivitelere ilgisizlik, sınıfta söz almada kaygı duyma gibi belirtiler sıklıkla bildirilmiştir.154 Cinsel istismarın, bazı mağdur kız çocuklarında cinsel yaşamın erken başlamasına, yaşlarından büyük erkek arkadaş edinmelerine, ergenlik çağında daha fazla oranda gebe kalma ve tüm bunların sonucunda daha fazla ilaç bağımlılığına neden olabildiği bildirilmiştir.149,155 Özet olarak; cinsel istismar gibi ciddi bir travma sonrası mağdur çocuklarda duygulanımın düzenlenmesinde bozukluk (disfori, tekrarlayan intihar eğilimi, patlayıcı ya da bastırılmış öfke...), bilinç durumunda değişiklikler (flashback, disosiyatif dönemler…), benlik algısında değişiklikler (çaresizlik, suçlanma, utanma…), sosyal ilişkilerde değişiklikler (kalıcı güvensizlik, geri çekilme, kendini koruyamama...), anlamsal değişiklikler (var olan inançların 54