2.4.4.1 Çocuk İhmalinin Tanımı “Çocuk ihmali”, başta anne ve baba olmak üzere, çocuğa bakmakla yükümlü kişilerin, çocuğun beslenme, giyinme, barınma, eğitim, sevgi ve sağlık gibi temel gereksinimlerini ihmal etmeleri ve yeterince karşılamamaları sonucu çocuğun bedensel, duygusal, ahlaksal ya da sosyal gelişiminin engellenmesi olarak tanımlanmaktadır.87,176 2.4.4.2 Çocuk İhmalinin Epidemiyolojisi Çocuk ihmali, tüm çocuk istismarı türlerinden daha sıktır. Fiziksel istismardan 2 kat, cinsel istismardan 5 kat daha fazla görüldüğü bildirilmiştir.177 Çocuk ihmali, gelişmiş ülkelerde çocuk koruma birimlerine bildirilen olguların %50’sinden fazlasını oluşturmaktadır. ABD’de her yıl çocuk istismarına bağlı yaklaşık 2000 çocuk ölümü rapor edilmektedir. Bunların en az üçte biri terk etme, açlık, tıbbi ihmal ve yetersiz denetim gibi bir çocuk ihmalinin sonuçlarıdır.86 Ülkemizde çocuk ihmali sıklığını gösteren çalışma sayısı kısıtlıdır. İstanbul’da adli raporlara yansıyan ve ölümle sonuçlanan 216 çocuk istismarı ve ihmali tanılı olgu ile yapılan bir çalışmada ölümlerin % 74,5’inin ihmal sonucu gerçekleştiği, ihmal olarak değerlendirilen olguların büyük kısmını suda boğulma, zehirlenme ve ev kazaları vakalarının oluşturduğu bildirilmiştir.178 Çocuk ihmalinin 0-3 yaş aralığında ve kız çocuklarında biraz daha fazla görüldüğü, fiziksel ya da cinsel istismarda istismarcının çoğunlukla erkek olduğu, ihmalde ise örseleyicilerin çoğunluğunu kadınların oluşturduğu bildirilmiştir.179 2.4.4.3 Çocuk İhmalinin Risk Faktörleri Çocuk ihmalinin risk faktörleri çocuğa, aileye/bakım verene ve topluma ve aile yapısına ait faktörler olarak gruplandırılabilir. 2.4.4.3.1 Çocuk İhmalinin Çocukla İlişkili Risk Faktörleri Zor mizaç, disiplin sorunları gibi duygusal ya da davranışsal zorluklar, kronik hastalığa sahip olma, fiziksel bir engele veya gelişimsel bir geriliğe sahip olma, düşük doğum ağırlığı veya prematüre doğum öyküsünün olması, istenmeyen bir gebelik sonucu doğmuş olma çocuk ihmalinin çocukla ilişkili başlıca sebepleridir.180,181 2.4.4.3.2 Çocuk İhmalinin Aile veya Bakım Verenle İlişkili Risk Faktörleri Düşük benlik saygısı, dürtü kontrol bozukluğu, alkol - madde bağımlılığı, genç yaşta ebeveyn olma, çocukluk döneminde istismara uğramış olma, depresyon, akıl hastalıkları, 60