2.4.2.2 Cinsel İstismarın Epidemiyolojisi Cinsel istismar sanıldığından daha sık rastlanan ve genelde uzun yıllar süren bir durum olmakla birlikte pek çok vaka gizli kalmaktadır. Vakaların yaklaşık %15’inin bildirildiği düşünülmektedir.94,131 Yapılan bir çalışmada, bildirilen olgular içerisinde cinsel istismara uğrayan çocukların % 71’i kız, % 29’u erkektir. Vakaların yaklaşık yarısında tekrarlayan cinsel istismar vardır.132 Başka bir çalışmada hayatları boyunca en az bir defa cinsel istismara maruz kalan ergenlerin oranı % 21 olarak bildirilmiştir.133 Feerick ve Snow’un 2005 yılında Cornell Üniversitesi’de öğrenciler arasında yaptığı bir çalışmada, kadınların %31’inin çocukluk döneminde cinsel istismara uğradığı tespit edilmiştir.134 Finkelhor’un erişkinlere yönelik 21 ayrı ülkede gerçekleştirilmiş araştırmaların verilerini karşılaştırdığı çalışmasında, çocuk cinsel istismarı sıklığının erkeklerde %3 ile %29, kadınlarda ise %7 ile %36 arasında değiştiği tespit edilmiştir.135 Cinsel istismarın kız çocuklarında erkek çocuklara kıyasla 2-5 kat daha fazla görüldüğü bildirilmekle birlikte, ülkemizde yapılan bir çalışmada bu oran yaklaşık 4 kat şeklinde ortaya koyulmuştur.136 Araştırmalara göre cinsel istismar vakalarının % 51’inde dokunmaksızın istismar varken, sadece %5’inde anal ya da vajinal ilişki vardır.132 Cinsel istismar mağduru erkeklerin % 42’si anal ilişki veya ilişki denemesine maruz kalırken, kızlarda bu oran %72’dir.137 Cinsel istismarda önemli bir nokta da istismarcıların sıklıkla sosyoekonomik düzeyden bağımsız şekilde mağdurun çevresinde bulunan ve tanıdığı bir kişi olmasıdır.133 İstismar edenlerin %31’inin aile içinden, %54’ünün aile dışından ancak çocuğun tanıdığı bir kişi olduğu, sadece %15’inin yabancı biri olduğu bildirilmiştir.137 Başka bir çalışmada cinsel istismarın yaklaşık % 20-25’ini ensest vakalarının oluşturduğu bildirilmiştir.138 Erkek çocukların cinsel istismarı kız çocuklarına oranla daha az görülmesine karşın, cinsel temasın boyutu göreceli olarak daha ciddidir.137 Çocukların, doğumdan ergenlik döneminin sonuna kadar olan her dönemde cinsel istismara maruz kalabileceği bilinmelidir. Bazı yazarlar tarafından 8-12 yaşlarda ilk istismarın pik yaptığı, bazı yazarlara göre de istismarın başlangıç yaşı için riskin 6-7 yaş civarında yüksek olduğu ve 10. yaşta da bir artış olduğu bildirilmiştir.137 45